Mörbylångamodellen

Modellen växte fram ur ett pilotprojekt i Färjestaden Söder under hösten 2021, där undersköterskor själva fick studera behov, planera insatser och föreslå förändringar. Metoden baserades på Vanguardmodellen (studera – experimentera – normalisera).

Bland de viktigaste förändringarna:
– Avskaffad central planering – personalen gör egna rundor.
– Minskad detaljstyrning – fokus på individens behov snarare än insatsminuter.
– Införande av nya insatser som Trygg hemma och påkalla hjälp.
– Nytt arbetssätt för genomförandeplaner och teamsamverkan.
– Stärkt samarbete mellan hemtjänst, biståndshandläggare, sjuksköterskor och andra professioner.

Modellen har vidareutvecklats till Mörbylångamodellen 2.0 under 2024 med större flexibilitet och ökad delaktighet från flera yrkesgrupper.

För att skapa förutsättningar för införandet av modellen har utbildning genomförts med konsultstöd från Vanguard (motsvarar tjänstedesignutbildning) med fokus på behovsinsamling och samskapande utifrån ett personcentrerat angreppssätt. En heldagsutbildning per grupp/team som ska införa modellen.

Modellen har redan implementerats i flera delar av kommunen och bygger på generella principer som personcentrering och tillitsbaserad styrning. Kan upplevas som utmanande av chefer, som behöver gå från kontroll till stöttande. Ett antal försök till införande har fallerat pga utmaningar i förändringsbenägenhet hos chefer och medarbetare. Vissa kommuner har i hög grad en uppföljning baserat på nedlagd tid. Eftersom detta går stick i stäv med Mörbylångamodellen är det svårt för sådana kommuner att införa modellen. Att resursplanera baserat på tidsåtgång är vanligt i kommuner som har en stor andel privata aktörer.

hur göra med det här, en del har redan nämnts:

• Olika beroende på tillämpningsområde. I hemtjänsten krävs mer förändring, beroende på grundförutsättningar i självbestämmande och attityder
• Rutiner kan underlätta eller försvåra (tex tidsmätning)
• Med många privata aktörer kan kontrollfunktioner försvåra
• Systemflora kan underlätta eller försvåra (har övergått till Word från det tidigare planeringssystemet. Skriver ut på papper för översikt och kunna dokumentera under dagen)

Resultat

• Förbättrad arbetsmiljö och ökad arbetsglädje.
• Större inflytande och ansvar för undersköterskor.
• Ökad personalkontinuitet (från 22 till 12 personer/månad/brukare).
• Ökad trygghet för brukare (färre larm, ökad nöjdhet).
• Högre kvalitet i omsorgen enligt Socialstyrelsens index.
• Mörbylånga gick från plats 104 till plats 9 i Sveriges hemtjänstindex.

Modellen har även medfört ekonomiska besparingar:

• Minskade hemtjänstkostnader per brukare över 80 år.
• Totalkostnaden för hemtjänsten sjönk trots löne- och prisökningar.
• Övertidskostnader halverades (från 1,97 Mkr år 2022 till 753 tkr år 2024).
• Minskad ’icke värdeskapande efterfrågan’ – upp till 50 % reducerad.

Dokument och länkar

• Mörbylångamodellen (öppnas i ny flik)
• Vanguard-metoden i offentlig sektor (öppnas i ny flik)